Akut flaccid miyelit
Akut flaccid miyelit, sinir sistemini etkileyen nadir bir durumdur. Omurilikteki gri cevherin iltihaplanması kas güçsüzlüğüne ve felce yol açar.
Akut flaccid myelitis (AFM) genellikle bir virüsün neden olduğu enfeksiyondan kaynaklanır. AFM nadir olsa da, 2014’ten beri AFM vakalarında hafif bir artış olmuştur. Çoğu yeni vaka çocuklarda veya genç erişkinlerde ortaya çıkmıştır.
Nedenler
AFM genellikle soğuk algınlığı, ateş veya gastrointestinal hastalıktan sonra ortaya çıkar.
AFM’nin nedeni farklı virüs türleri olabilir. Bunlar şunları içerir:
- Enterovirüsler (poliovirüs ve non-poliovirüs)
- Batı Nil virüsü ve Japon ensefalit virüsü ve Saint Louis ensefalit virüsü gibi benzer virüsler
- Adenovirüsler
Bazı virüslerin neden AFM’yi tetikledikleri ya da neden bazılarının durumu nasıl geliştirdiği ve diğerlerinin yapmadığı belirsizdir.
Çevresel toksinler de AFM’ye neden olabilir. Birçok durumda bir sebep asla bulunmaz.
belirtiler
Zayıflık ve diğer semptomlar başlamadan önce ateş veya solunum hastalığı sıklıkla görülür.
AFM semptomları genellikle ani kas zayıflığı ve kol veya bacakta refleks kaybı ile başlar. Semptomlar birkaç saatten güne hızla ilerleyebilir. Diğer belirtiler arasında şunlar olabilir:
- Yüz sarkma veya zayıflık
- Düşen göz kapakları
- Gözleri hareket ettirme zorluğu
- Slurred konuşma veya yutma güçlüğü
Bazı insanlar olabilir:
- Boyunda sertlik
- Kol veya bacaklarda ağrı
- İdrarı geçememe
Şiddetli belirtiler şunlardır:
- Solunum yetmezliği, solunumla ilgili kaslar zayıf hale geldiğinde
- Ölüme yol açabilecek ciddi sinir sistemi sorunları
Sınavlar ve Testler
Polio aşılarınızla güncel olup olmadığını öğrenmek için sağlık uzmanınız, tıbbi geçmişinizi ve aşılama tarihinizi alacaktır. Poliovirüs’e maruz kalan aşılanmamış bireyler akut flaccid miyelit için daha yüksek risk altındadır. Sağlayıcınız ayrıca son 4 haftanın içinde olup olmadığını öğrenmek isteyebilir:
- gitti
- Soğuk algınlığı veya grip veya mide böceği vardı
- Ateş 100 ° F (38 ° C) veya daha yüksek olmuştu
Sağlayıcınız fiziksel bir sınav yapacak. Yapılabilecek testler şunları içerir:
- Omurganın MR ve beyin MR gri madde lezyonları görebilir
- Sinir iletim hızı testi
- Elektromiyografi (EMG)
- Beyaz kan hücrelerinin yükselip yükselmediğini kontrol etmek için beyin omurilik sıvısı (BOS) analizi
Sağlayıcınız ayrıca test etmek için dışkı, kan ve tükürük örnekleri alabilir.
tedavi
AFM için spesifik bir tedavi yoktur. Sinir ve sinir sistemi (nörolog) bozukluklarında uzmanlaşmış bir doktora sevk edilebilir. Doktor muhtemelen belirtilerinizi tedavi edecektir.
Bağışıklık sistemi üzerinde çalışan bir dizi ilaç ve tedavi denenmiştir, ancak yardım edilmemiştir.
Kas fonksiyonunu düzeltmeye yardımcı olmak için fizik tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Outlook (Prognoz)
AFM’nin uzun vadeli görünümü bilinmemektedir.
Olası Komplikasyonlar
AFM’nin komplikasyonları şunları içerir:
- Kas zayıflığı ve felç
- Ekstremite fonksiyonunun kaybı
